めまいとは
めまいには、クルクル目が回る、頭がフワフワする、体がふらつくなどの症状を現した言葉です。めまいの原因は大きく分けると、脳、耳、内科的要因の3つに分けられます。耳は聴力以外に平衡感覚を司っているため、めまいの症状を起こすことがありますし、内科疾患では循環障害などによってめまいを起こすことがあります。
脳によって起こるめまいは、脳梗塞や脳出血といった重大な脳血管障害の初期症状で起こっていることがあるため、早急な受診が必要です。めまいは睡眠不足などで起こることもありますが、こうした重大な脳疾患を早期発見するためには軽視せず、早めに受診することが重要です。
当院では脳神経の診療を第一線で30数年にわたって続けてきた院長が診療を行っています。軽微な脳梗塞では軽いめまいが現れることもありますので、MRI検査などで精密な検査を行って脳に異常がないかを確かめることが重要です。気になるめまいやふらつきの症状がありましたら、ご相談にいらしてください。
こんな症状はありませんか？
- グルグル回るめまい（回転性のめまい）がよく起こる
- 頭がフワフワとしているような感覚に陥る
- 体が宙に浮いているような感じがする
当院のめまい外来
当院ではめまい・ふらつきがある場合に、頭部MRI検査、重心動揺計・3CCDフレンツェル眼振鏡といった検査を行っています。また必要があれば循環器領域の検査も行って、総合的な診断を行っています。治療では、漢方薬も含めた内服薬、めまい体操の指導なども行っています。耳が原因となっていると疑われる場合には、耳鼻咽喉科をご紹介する場合もあります。
問診の際に、めまいの性質や症状などについて以下のことをお尋ねします。
- めまいの性質や程度（フルグル回る・フワフワする・ふらつくなど）
- めまいの持続時間
- めまいが起こるきっかけ
- 普段の生活環境
- 耳鳴り、難聴の有無
- 脳神経障害の有無
めまいの原因と種類
脳からくるめまい
脳出血、脳梗塞、脊髄小脳変性症、脳腫瘍などによってめまいが起こっています。
脳幹や小脳に問題がある場合には、ふらつきやフワフワ浮いているように感じるめまいを生じます。また、フラフラする、うまく立てない・歩けない、舌がもつれるなどの症状がある場合には、緊急の受診の必要があります。
耳からくるめまい
メニエール病、良性発作性頭位めまい症、突発性難聴、前庭神経炎などによってめまいが起こっています。
内耳は平衡感覚を司る役割を担っているため、内耳に障害があるとめまいの症状が現れます。グルグル回るような回転性の強いめまい、耳鳴り、難聴、耳が詰まるように耳閉感などがあります。難聴をともなう場合には早期の耳鼻咽喉科受診が必要です。頭の位置を変えると激しいめまいが起こる場合もあります。
循環障害などの内科的要因によって起こるめまい
高血圧、低血圧（起立性低血圧）、血圧の急激な変動、不整脈、低血糖、貧血などの内科的な要因でめまいを起こすことがあります。また、ストレスや自律神経の乱れでもめまいを生じることがありますし、うつや不安障害などの症状としてめまいが起こることもあります。
